طلب إصدار قرار

البيانات الشخصية للمريض

البيانات الطبية
المرفقات

تحويل من احدى مستشفيات المنطقة بتعذر العلاج داخلها (pdf - jpg - png).

اثبات هوية المريض الوطنية أو دفتر العائلة (pdf - jpg - png).

برنت المواعيد من المستشفى المعالج (pdf - jpg - png).

تقرير طبي حديث ومفصل باللغة الإنجليزية عن الحالة المرضية (pdf - jpg - png).